PijnvizierAnalgesia en odontología
ES
Situaciones clínicas

Dolor dental agudo

Pulpitis y periodontitis apical sintomática.

Opciones de prescripción

Evaluar la causa

Base el tratamiento en la Evaluación dental.

Analgesia hasta el tratamiento

En caso de pulpitis irreversible o periodontitis apical sintomática, el paracetamol es una opción. Si el efecto es insuficiente, en adultos se puede añadir ibuprofeno si un AINE es adecuado. La NVvE desaconseja paracetamol con codeína en esta situación.

Opciones de prescripción

Borradores para adultos. Antes de prescribir, comprueba la indicación, las contraindicaciones y la medicación actual.

Paracetamol soloPrimera opción en dolor endodóntico agudo

Primera opción para el dolor nociceptivo agudo. Este ejemplo se aplica a los adultos que pesan más de 55 kg sin factores de riesgo de hepatotoxicidad.

Comprobaciones antes de prescribir

Cuenta todo el paracetamol de medicamentos sin receta y productos combinados. Ajusta la dosis en caso de factores de riesgo.

  • R/ Paracetamol 500 mg comprimidos

    Por toma
    1.000 mg por vía oral (2 comprimidos)
    Frecuencia e intervalo en este ejemplo
    Si es necesario hasta 3 veces al día, aproximadamente 8 horas entre las tomas
    Máximo en 24 horas
    3.000 mg (6 comprimidos)
    Cantidad en el borrador
    Máximo 12 Comprimidos

Duración del ejemplo: 2 días. Suspende el medicamento antes si ya no es necesario. Reevalúa si el efecto es insuficiente o aumenta el dolor.

Paracetamol con ibuprofenoSi el paracetamol no es eficaz, si el AINE es apropiado

Para adultos que pesen más de 55 kg sin factores de riesgo de hepatotoxicidad, si paracetamol por sí solo no da un alivio adecuado si un AINE es adecuado. Ambos medicamentos pueden tomarse al mismo tiempo. Respeta el intervalo y el límite diario de cada medicamento por separado.

Comprobaciones antes de prescribir

KIMO desaconseja los AINE tras una intervención odontológica que comporte sangrado en pacientes en tratamiento antitrombótico, incluso si se han interrumpido temporalmente los antitrombóticos. Comenta también el uso de AINE de venta sin receta. Consulta En pacientes que toman antitrombóticos. Comprobar los factores de riesgo gastrointestinales, renales y cardiovasculares, embarazo, hipersensibilidad e interacciones. No combinar dos AINE. Ver Fragilidad y función renal o hepática. Contar paracetamol de todos los productos.

  • R/ Paracetamol 500 mg comprimidos

    Por toma
    1.000 mg por vía oral (2 comprimidos)
    Frecuencia e intervalo en este ejemplo
    Si es necesario hasta 3 veces al día, aproximadamente 8 horas entre las tomas
    Máximo en 24 horas
    3.000 mg (6 comprimidos)
    Cantidad en el borrador
    Máximo 12 Comprimidos

  • R/ Ibuprofeno 400 mg, comprimido recubierto con película (Spidifen)

    Por toma
    400 mg por vía oral (1 comprimido)
    Frecuencia e intervalo en este ejemplo
    Si es necesario hasta 3 veces al día, aproximadamente 8 horas entre las tomas
    Spidifen ficha técnica §4.2: cada 4 a 6 horas si es necesario.
    Máximo en 24 horas
    1.200 mg (3 comprimidos)
    Cantidad en el borrador
    Máximo 6 Comprimidos

Duración del ejemplo: 2 días. Suspende el medicamento antes si ya no es necesario. Reevalúa si el efecto es insuficiente o aumenta el dolor.

Fuentes de este tema

Referencia para odontólogos sobre dolor dental agudo y dolor posterior al tratamiento.