Recomendaciones de analgesia
Elección de analgesia ante dolor dental agudo y después de un tratamiento.
Empieza por la causa
Evalúa y trata la causa odontológica. Si procede una analgesia temporal, el paracetamol en monoterapia es la primera opción.
Comprueba qué se ha tomado ya y qué factores de riesgo afectan al límite diario.
Cuándo combinar los medicamentos
Si el efecto del paracetamol es insuficiente, un AINE adecuado puede añadirse. Comprueba la función renal, el riesgo gastrointestinal y cardiovascular, las interacciones y si ya se está utilizando un AINE.
Dos medicamentos por separado permiten ajustar cada dosis. Una combinación a dosis fijas combinación a dosis fijas es una alternativa si la concentración y la proporción son adecuadas. Revisa antes la medicación sin receta para evitar duplicar principios activos.
Después de una intervención o si persiste el dolor
Tras una extracción sencilla, utiliza analgesia no opioide. Reevalúa si el dolor persiste o aumenta, incluidas la herida, la hinchazón y el sangrado.
Si el dolor agudo es intenso, tras esa valoración, tramadol puede considerarse si el tratamiento no opioide es insuficiente.
Cuándo se aparta de la pauta habitual
Para niños, embarazo o lactancia y fragilidad la guía aplicable.
Fuentes de esta recomendación
Referencia para odontólogos sobre dolor dental agudo y dolor posterior al tratamiento.
- Farmacotherapeutisch Kompas · Pijn · Advies en stappenplan bij acute nociceptieve pijn
- NVvE · Richtlijn endodontische diagnostiek en behandeling · Update 2025 v1.0 · hoofdstuk 9, p. 219–222
- ADA Science & Research Institute en partners · Pharmacologic management of acute dental pain in adolescents, adults, and older adults · JADA 2024 · tabel 1, eenvoudige en chirurgische extracties
- KIMO · Bloedige ingrepen in de mondzorg bij patiënten die antitrombotica gebruiken · Versie 2025 · uitgangsvraag 5, NSAID-beleid
- KNMT · Opvang tandheelkundige spoedgevallen buiten reguliere openingstijden · Beoordeling van spoed · termijn bij nabloeding, pijn en kinderen
- Kinderformularium · Paracetamol · Doseeradviezen per leeftijd, gewicht, indicatie en toedieningsweg
- Moeders van Morgen Lareb · De behandeling van acute pijn tijdens de zwangerschap · Paracetamol, NSAID’s en overleg bij andere pijnstillers
