PijnvizierAnalgesia en odontología
ES
Situaciones clínicas

Después de una extracción

Dolor después de una extracción simple o quirúrgica.

Opciones de prescripción

Analgesia tras una extracción

En adultos con dolor tras una extracción sencilla o quirúrgica, el ibuprofeno es una primera opción según la ADA, si un AINE es adecuado. Si es necesario, se puede añadir paracetamol . Si un AINE no es adecuado, utiliza el paracetamol en monoterapia si procede.

La ADA desaconseja los opioides tras una extracción sencilla. Para los pacientes que toman antitrombóticos, siga el consejo de KIMO arriba.

En caso de curso anormal

Valora el aumento del dolor, el sangrado persistente y los signos de infección. Consulta Alveolitis seca, Hemorragia posoperatoria o Hinchazón e infección.

Opciones de prescripción

Borradores para adultos. Antes de prescribir, comprueba la indicación, las contraindicaciones y la medicación actual.

Ibuprofeno 400 mg RIAPara el dolor después del tratamiento, si un AINE es adecuado

Ejemplo de corta duración para adultos con dolor tras una intervención odontológica o con dolor muscular o articular agudo, si es adecuado un AINE.

Comprobaciones antes de prescribir

KIMO desaconseja los AINE tras una intervención odontológica que comporte sangrado en pacientes en tratamiento antitrombótico, incluso si se han interrumpido temporalmente los antitrombóticos. Comenta también el uso de AINE de venta sin receta. Consulta En pacientes que toman antitrombóticos. Comprobar los factores de riesgo gastrointestinales, renales y cardiovasculares, embarazo, hipersensibilidad e interacciones. No combinar dos AINE. Ver Fragilidad y función renal o hepática. No utilices Ibuprofen RIA en caso de sangrado activo, diátesis hemorrágica o tratamiento con anticoagulantes. Contraindicaciones completas en la Ficha Técnica.

  • R/ Ibuprofeno 400 mg RIA comprimido recubierto con película

    Por toma
    400 mg por vía oral (1 comprimido)
    Frecuencia e intervalo en este ejemplo
    Si es necesario hasta 3 veces al día, aproximadamente 8 horas entre las tomas
    Ficha técnica de Ibuprofen RIA, sección 4.2: repetir si es necesario cada 4 a 6 horas, con un máximo de 3 comprimidos de 400 mg al día.
    Máximo en 24 horas
    1.200 mg (3 comprimidos)
    Cantidad en el borrador
    Máximo 6 Comprimidos

Duración del ejemplo: 2 días. Suspende el medicamento antes si ya no es necesario. Reevalúa si el efecto es insuficiente o aumenta el dolor.

Paracetamol con ibuprofeno después de un procedimientoSi se necesita paracetamol además del ibuprofeno

Para adultos que pesen más de 55 kg sin factores de riesgo de hepatotoxicidad en los que estén indicados ambos medicamentos tras una intervención odontológica. Controla por separado el límite diario y el intervalo de cada medicamento.

Comprobaciones antes de prescribir

KIMO desaconseja los AINE tras una intervención odontológica que comporte sangrado en pacientes en tratamiento antitrombótico, incluso si se han interrumpido temporalmente los antitrombóticos. Comenta también el uso de AINE de venta sin receta. Consulta En pacientes que toman antitrombóticos. Comprobar los factores de riesgo gastrointestinales, renales y cardiovasculares, embarazo, hipersensibilidad e interacciones. No combinar dos AINE. Ver Fragilidad y función renal o hepática. No utilices Ibuprofen RIA en caso de sangrado activo, diátesis hemorrágica o tratamiento con anticoagulantes. Contraindicaciones completas en la Ficha Técnica. Contar paracetamol de todos los productos.

  • R/ Paracetamol 500 mg comprimidos

    Por toma
    1.000 mg por vía oral (2 comprimidos)
    Frecuencia e intervalo en este ejemplo
    Si es necesario hasta 3 veces al día, aproximadamente 8 horas entre las tomas
    Máximo en 24 horas
    3.000 mg (6 comprimidos)
    Cantidad en el borrador
    Máximo 12 Comprimidos

  • R/ Ibuprofeno 400 mg RIA comprimido recubierto con película

    Por toma
    400 mg por vía oral (1 comprimido)
    Frecuencia e intervalo en este ejemplo
    Si es necesario hasta 3 veces al día, aproximadamente 8 horas entre las tomas
    Ficha técnica de Ibuprofen RIA, sección 4.2: repetir si es necesario cada 4 a 6 horas, con un máximo de 3 comprimidos de 400 mg al día.
    Máximo en 24 horas
    1.200 mg (3 comprimidos)
    Cantidad en el borrador
    Máximo 6 Comprimidos

Duración del ejemplo: 2 días. Suspende el medicamento antes si ya no es necesario. Reevalúa si el efecto es insuficiente o aumenta el dolor.

Paracetamol soloSi un AINE no es adecuado

Primera opción para el dolor nociceptivo agudo. Este ejemplo se aplica a los adultos que pesan más de 55 kg sin factores de riesgo de hepatotoxicidad.

Comprobaciones antes de prescribir

Cuenta todo el paracetamol de medicamentos sin receta y productos combinados. Ajusta la dosis en caso de factores de riesgo.

  • R/ Paracetamol 500 mg comprimidos

    Por toma
    1.000 mg por vía oral (2 comprimidos)
    Frecuencia e intervalo en este ejemplo
    Si es necesario hasta 3 veces al día, aproximadamente 8 horas entre las tomas
    Máximo en 24 horas
    3.000 mg (6 comprimidos)
    Cantidad en el borrador
    Máximo 12 Comprimidos

Duración del ejemplo: 2 días. Suspende el medicamento antes si ya no es necesario. Reevalúa si el efecto es insuficiente o aumenta el dolor.

Ibuprofeno 600 mg · sobre tras la cirugía del tercer molarEjemplo de dosis única después de la extirpación quirúrgica de un tercer molar

Ejemplo de dosis única para el dolor tras la extracción quirúrgica de un tercer molar en un adulto para el que sea adecuado. Para la odontalgia habitual, la ficha técnica recoge 400 mg por toma.

Comprobaciones antes de prescribir

KIMO desaconseja los AINE tras una intervención odontológica que comporte sangrado en pacientes en tratamiento antitrombótico, incluso si se han interrumpido temporalmente los antitrombóticos. Comenta también el uso de AINE de venta sin receta. Consulta En pacientes que toman antitrombóticos. Comprobar los factores de riesgo gastrointestinales, renales y cardiovasculares, embarazo, hipersensibilidad e interacciones. No combinar dos AINE. Ver Fragilidad y función renal o hepática. Compruebe cualquier ibuprofeno ya tomado y el contenido de sodio y sacarosa de este sobre.

  • R/ Brufen Bruis 600 mg, granulado efervescente en sobres

    Por toma
    600 mg por vía oral (1 sobre). Remueve el contenido en un vaso de agua y bebe toda la solución.
    Frecuencia e intervalo en este ejemplo
    Dosis única. Reevaluar si es necesario un alivio adicional del dolor.
    Máximo en 24 horas
    600 mg (1 sobre) en este ejemplo
    Cantidad en el borrador
    Máximo 1 sobre

Duración del ejemplo: 1 día. Suspende el medicamento antes si ya no es necesario. Reevalúa si el efecto es insuficiente o aumenta el dolor.

Fuentes de este tema

Referencia para odontólogos sobre dolor dental agudo y dolor posterior al tratamiento.