Dolor alrededor de un tercer molar
Pericoronitis alrededor de un molar parcialmente erupcionado.
Opciones de prescripciónTrato local
Valora los tejidos que rodean el diente parcialmente erupcionado y la extensión del proceso. El SDCEP recomienda empezar por enjuague local y limpieza profesional.
Analgesia junto con los cuidados locales
Para el dolor leve a moderado debido a la pericoronitis local, paracetamol Si el alivio del dolor es inadecuado, los adultos pueden considerar ibuprofeno si un AINE es apropiado.
Si aumenta la hinchazón o aparece disfagia, sigue el itinerario de Hinchazón e infección.
Opciones de prescripción
Borradores para adultos. Antes de prescribir, comprueba la indicación, las contraindicaciones y la medicación actual.
Paracetamol soloPrimera opción en dolor leve a moderado además de atención local
Primera opción para el dolor nociceptivo agudo. Este ejemplo se aplica a los adultos que pesan más de 55 kg sin factores de riesgo de hepatotoxicidad.
Comprobaciones antes de prescribir
Cuenta todo el paracetamol de medicamentos sin receta y productos combinados. Ajusta la dosis en caso de factores de riesgo.
R/ Paracetamol 500 mg comprimidos
- Por toma
- 1.000 mg por vía oral (2 comprimidos)
- Frecuencia e intervalo en este ejemplo
- Si es necesario hasta 3 veces al día, aproximadamente 8 horas entre las tomas
- Máximo en 24 horas
- 3.000 mg (6 comprimidos)
- Cantidad en el borrador
- Máximo 12 Comprimidos
Duración del ejemplo: 2 días. Suspende el medicamento antes si ya no es necesario. Reevalúa si el efecto es insuficiente o aumenta el dolor.
Ibuprofeno soloSi el paracetamol no es eficaz, si el AINE es apropiado
Adultos con dolor de muelas, si un AINE es adecuado
Comprobaciones antes de prescribir
KIMO desaconseja los AINE tras una intervención odontológica que comporte sangrado en pacientes en tratamiento antitrombótico, incluso si se han interrumpido temporalmente los antitrombóticos. Comenta también el uso de AINE de venta sin receta. Consulta En pacientes que toman antitrombóticos. Comprobar los factores de riesgo gastrointestinales, renales y cardiovasculares, embarazo, hipersensibilidad e interacciones. No combinar dos AINE. Ver Fragilidad y función renal o hepática.
R/ Ibuprofeno 400 mg, comprimido recubierto con película (Spidifen)
- Por toma
- 400 mg por vía oral (1 comprimido)
- Frecuencia e intervalo en este ejemplo
- Si es necesario hasta 3 veces al día, aproximadamente 8 horas entre las tomas
- Spidifen ficha técnica §4.2: cada 4 a 6 horas si es necesario.
- Máximo en 24 horas
- 1.200 mg (3 comprimidos)
- Cantidad en el borrador
- Máximo 6 Comprimidos
Duración del ejemplo: 2 días. Suspende el medicamento antes si ya no es necesario. Reevalúa si el efecto es insuficiente o aumenta el dolor.
Fuentes de este tema
Referencia para odontólogos sobre dolor dental agudo y dolor posterior al tratamiento.
- SDCEP · Acute periodontal conditions · local measures · Pericoronitis · lokale behandeling
- SDCEP · Acute pericoronitis · Initial management · pijnstilling en beoordeling van uitbreiding
- Farmacotherapeutisch Kompas · Pijn · Advies en stappenplan bij acute nociceptieve pijn
- NVvE · Richtlijn endodontische diagnostiek en behandeling · Update 2025 v1.0 · hoofdstuk 9, p. 219–222
- Farmacotherapeutisch Kompas · Paracetamol · Doseringen, interacties en waarschuwingen
- CBG · Paracetamol PharmaMatch 500 mg · RVG 109490 · SmPC §4.2–4.5
- CBG · Spidifen 400 mg, tabletten · RVG 25385 · SmPC §4.1–4.5
- Farmacotherapeutisch Kompas · NSAID’s, systemisch · Typerende bijwerkingen, toepasbaarheid en interacties
- KIMO · Bloedige ingrepen in de mondzorg bij patiënten die antitrombotica gebruiken · Versie 2025 · uitgangsvraag 5, NSAID-beleid
- KNMG en betrokken beroepsverenigingen · Elektronisch voorschrijven · Artikelen 2 en 3 · medicatiebewaking
