PijnvizierPijnstilling in de mondzorg
NL
Situaties

Pijn rond een verstandskies

Pericoronitis rond een deels doorgebroken molaar.

Receptopties

Lokale behandeling

Beoordeel de weefsels rond het deels doorgebroken element en de uitbreiding. SDCEP adviseert eerst lokaal spoelen en professioneel reinigen.

Pijnstilling naast lokale zorg

Bij lichte tot matige pijn door lokale pericoronitis is paracetamol een eerste optie. Bij onvoldoende effect kan bij volwassenen ibuprofen worden overwogen als een NSAID geschikt is.

Volg bij toenemende zwelling of slikklachten de route Zwelling en infectie.

Receptopties

Concepten voor volwassenen. Controleer indicatie, contra-indicaties en bestaande medicatie vóór voorschrijven.

Paracetamol alleenEerste optie bij lichte tot matige pijn naast lokale zorg

Eerste optie bij acute nociceptieve pijn. Dit voorbeeld geldt voor volwassenen boven 55 kg zonder risicofactoren voor levertoxiciteit.

Controle vóór voorschrijven

Tel alle paracetamol uit zelfzorg en combinatieproducten mee. Pas de dosis aan bij risicofactoren.

  • R/ Paracetamol 500 mg, tablet

    Per inname
    1.000 mg oraal (2 tabletten)
    Frequentie en interval in dit voorbeeld
    Zo nodig tot 3 keer per dag, ongeveer 8 uur tussen innames
    Maximaal per 24 uur
    3.000 mg (6 tabletten)
    Hoeveelheid in dit concept
    Maximaal 12 tabletten

Duur van dit voorbeeld: 2 dagen. Stop eerder als het middel niet meer nodig is. Herbeoordeel bij onvoldoende effect of toename van de pijn.

Ibuprofen alleenBij onvoldoende effect van paracetamol, als een NSAID geschikt is

Voorbeeld voor een volwassene met kiespijn bij wie een NSAID passend is. Behandel de tandheelkundige oorzaak.

Controle vóór voorschrijven

KIMO raadt NSAID’s af na een bloedige ingreep bij antitromboticagebruik, ook als de antitrombotica tijdelijk zijn gestaakt. Bespreek ook vrij verkrijgbare NSAID’s. Zie Bij antitrombotica. Controleer maag-darm-, nier- en cardiovasculaire risico’s, zwangerschap, overgevoeligheid en interacties. Combineer geen twee NSAID’s. Zie Kwetsbaarheid, nier of lever.

  • R/ Ibuprofen 400 mg, filmomhulde tablet (Spidifen)

    Per inname
    400 mg oraal (1 tablet)
    Frequentie en interval in dit voorbeeld
    Zo nodig tot 3 keer per dag, ongeveer 8 uur tussen innames
    Spidifen SmPC §4.2: zo nodig om de 4–6 uur.
    Maximaal per 24 uur
    1.200 mg (3 tabletten)
    Hoeveelheid in dit concept
    Maximaal 6 tabletten

Duur van dit voorbeeld: 2 dagen. Stop eerder als het middel niet meer nodig is. Herbeoordeel bij onvoldoende effect of toename van de pijn.

Bronnen bij dit onderwerp

Naslag voor tandartsen bij acute dentale pijn en napijn.