Después de una endodoncia
Dolor y reevaluación postoperatorio esperados.
Opciones de prescripciónAnalgesia tras el tratamiento
Para el dolor leve y esperado después del tratamiento, paracetamol puede ser suficiente. Si se prevé un dolor considerable tras el tratamiento, la NVvE prefiere paracetamol con un AINE. En adultos, considera paracetamol con ibuprofeno si el ibuprofeno es adecuado. Si los AINE están contraindicados, utiliza solo paracetamol, si es adecuado.
Reevaluación
Dolor inexperto o creciente requiere reevaluación de la causa. Después de la extracción, siga la vía para Después de una extracción.
Opciones de prescripción
Borradores para adultos. Antes de prescribir, comprueba la indicación, las contraindicaciones y la medicación actual.
Paracetamol soloPara el dolor postoperatorio leve o cuando un AINE no es adecuado
Primera opción para el dolor nociceptivo agudo. Este ejemplo se aplica a los adultos que pesan más de 55 kg sin factores de riesgo de hepatotoxicidad.
Comprobaciones antes de prescribir
Cuenta todo el paracetamol de medicamentos sin receta y productos combinados. Ajusta la dosis en caso de factores de riesgo.
R/ Paracetamol 500 mg comprimidos
- Por toma
- 1.000 mg por vía oral (2 comprimidos)
- Frecuencia e intervalo en este ejemplo
- Si es necesario hasta 3 veces al día, aproximadamente 8 horas entre las tomas
- Máximo en 24 horas
- 3.000 mg (6 comprimidos)
- Cantidad en el borrador
- Máximo 12 Comprimidos
Duración del ejemplo: 2 días. Suspende el medicamento antes si ya no es necesario. Reevalúa si el efecto es insuficiente o aumenta el dolor.
Paracetamol con ibuprofeno después de un procedimientoCuando se espera un dolor postoperatorio sustancial y un AINE es adecuado
Para adultos que pesen más de 55 kg sin factores de riesgo de hepatotoxicidad en los que estén indicados ambos medicamentos tras una intervención odontológica. Controla por separado el límite diario y el intervalo de cada medicamento.
Comprobaciones antes de prescribir
KIMO desaconseja los AINE tras una intervención odontológica que comporte sangrado en pacientes en tratamiento antitrombótico, incluso si se han interrumpido temporalmente los antitrombóticos. Comenta también el uso de AINE de venta sin receta. Consulta En pacientes que toman antitrombóticos. Comprobar los factores de riesgo gastrointestinales, renales y cardiovasculares, embarazo, hipersensibilidad e interacciones. No combinar dos AINE. Ver Fragilidad y función renal o hepática. No utilices Ibuprofen RIA en caso de sangrado activo, diátesis hemorrágica o tratamiento con anticoagulantes. Contraindicaciones completas en la Ficha Técnica. Contar paracetamol de todos los productos.
R/ Paracetamol 500 mg comprimidos
- Por toma
- 1.000 mg por vía oral (2 comprimidos)
- Frecuencia e intervalo en este ejemplo
- Si es necesario hasta 3 veces al día, aproximadamente 8 horas entre las tomas
- Máximo en 24 horas
- 3.000 mg (6 comprimidos)
- Cantidad en el borrador
- Máximo 12 Comprimidos
R/ Ibuprofeno 400 mg RIA comprimido recubierto con película
- Por toma
- 400 mg por vía oral (1 comprimido)
- Frecuencia e intervalo en este ejemplo
- Si es necesario hasta 3 veces al día, aproximadamente 8 horas entre las tomas
- Ficha técnica de Ibuprofen RIA, sección 4.2: repetir si es necesario cada 4 a 6 horas, con un máximo de 3 comprimidos de 400 mg al día.
- Máximo en 24 horas
- 1.200 mg (3 comprimidos)
- Cantidad en el borrador
- Máximo 6 Comprimidos
Duración del ejemplo: 2 días. Suspende el medicamento antes si ya no es necesario. Reevalúa si el efecto es insuficiente o aumenta el dolor.
Fuentes de este tema
Referencia para odontólogos sobre dolor dental agudo y dolor posterior al tratamiento.
- NVvE · Richtlijn endodontische diagnostiek en behandeling · Update 2025 v1.0 · hoofdstuk 9, p. 219–222
- Farmacotherapeutisch Kompas · Pijn · Advies en stappenplan bij acute nociceptieve pijn
- Farmacotherapeutisch Kompas · Paracetamol · Doseringen, interacties en waarschuwingen
- CBG · Paracetamol PharmaMatch 500 mg · RVG 109490 · SmPC §4.2–4.5
- ADA Science & Research Institute en partners · Pharmacologic management of acute dental pain in adolescents, adults, and older adults · JADA 2024 · tabel 1, eenvoudige en chirurgische extracties
- CBG · Ibuprofen 400 mg RIA, filmomhulde tabletten · RVG 23734 · SmPC §4.1–4.5, pijn na tandheelkundige ingrepen, dosering en voorzorgen
- Farmacotherapeutisch Kompas · NSAID’s, systemisch · Typerende bijwerkingen, toepasbaarheid en interacties
- KIMO · Bloedige ingrepen in de mondzorg bij patiënten die antitrombotica gebruiken · Versie 2025 · uitgangsvraag 5, NSAID-beleid
- SDCEP · Management of acute dental problems · Analgesia · Paracetamol, ibuprofen en vermijden van aspirine of ibuprofen bij bloeding
- KNMG en betrokken beroepsverenigingen · Elektronisch voorschrijven · Artikelen 2 en 3 · medicatiebewaking
