PijnvizierPijnstilling in de mondzorg
Situaties

Na wortelkanaalbehandeling

Verwachte napijn en herbeoordeling.

Receptopties

Pijnstilling na de behandeling

Bij lichte, verwachte napijn kan paracetamol volstaan. Bij te verwachten aanzienlijke napijn geeft de NVvE de voorkeur aan paracetamol met een NSAID. Overweeg bij volwassenen paracetamol met ibuprofen als ibuprofen geschikt is. Kies bij een NSAID-contra-indicatie paracetamol alleen, indien passend.

Herbeoordeling

Onverwachte of toenemende pijn vraagt om herbeoordeling van de oorzaak. Gebruik na het trekken van een element de route Na extractie.

Receptopties

Concepten voor volwassenen. Controleer indicatie, contra-indicaties en bestaande medicatie vóór voorschrijven.

Paracetamol alleenBij lichte napijn of als een NSAID ongeschikt is

Eerste optie bij acute nociceptieve pijn. Dit voorbeeld geldt voor volwassenen boven 55 kg zonder risicofactoren voor levertoxiciteit.

Controle vóór voorschrijven

Tel alle paracetamol uit zelfzorg en combinatieproducten mee. Pas de dosis aan bij risicofactoren.

  • R/ Paracetamol 500 mg, tablet

    Per inname
    1.000 mg oraal (2 tabletten)
    Frequentie en interval in dit voorbeeld
    Zo nodig tot 3 keer per dag, ongeveer 8 uur tussen innames
    Maximaal per 24 uur
    3.000 mg (6 tabletten)
    Hoeveelheid in dit concept
    Maximaal 12 tabletten

Duur van dit voorbeeld: 2 dagen. Stop eerder als het middel niet meer nodig is. Herbeoordeel bij onvoldoende effect of toename van de pijn.

Paracetamol met ibuprofen na een ingreepBij te verwachten aanzienlijke napijn, als een NSAID geschikt is

Voor volwassenen boven 55 kg zonder risicofactoren voor levertoxiciteit bij wie na een tandheelkundige ingreep beide middelen geïndiceerd zijn. Houd per middel de daggrens en het interval bij.

Controle vóór voorschrijven

KIMO raadt NSAID’s af na een bloedige ingreep bij antitromboticagebruik, ook als de antitrombotica tijdelijk zijn gestaakt. Bespreek ook vrij verkrijgbare NSAID’s. Zie Bij antitrombotica. Controleer maag-darm-, nier- en cardiovasculaire risico’s, zwangerschap, overgevoeligheid en interacties. Combineer geen twee NSAID’s. Zie Kwetsbaarheid, nier of lever. Gebruik Ibuprofen RIA niet bij actieve bloeding, hemorragische diathese of behandeling met antistollingsmiddelen. Volledige contra-indicaties in de SmPC. Tel paracetamol uit alle producten mee.

  • R/ Paracetamol 500 mg, tablet

    Per inname
    1.000 mg oraal (2 tabletten)
    Frequentie en interval in dit voorbeeld
    Zo nodig tot 3 keer per dag, ongeveer 8 uur tussen innames
    Maximaal per 24 uur
    3.000 mg (6 tabletten)
    Hoeveelheid in dit concept
    Maximaal 12 tabletten
  • R/ Ibuprofen 400 mg RIA, filmomhulde tablet

    Per inname
    400 mg oraal (1 tablet)
    Frequentie en interval in dit voorbeeld
    Zo nodig tot 3 keer per dag, ongeveer 8 uur tussen innames
    Ibuprofen RIA SmPC §4.2: zo nodig herhalen om de 4–6 uur, maximaal 3 tabletten van 400 mg per dag.
    Maximaal per 24 uur
    1.200 mg (3 tabletten)
    Hoeveelheid in dit concept
    Maximaal 6 tabletten

Duur van dit voorbeeld: 2 dagen. Stop eerder als het middel niet meer nodig is. Herbeoordeel bij onvoldoende effect of toename van de pijn.

Bronnen bij dit onderwerp

Naslag voor tandartsen bij acute dentale pijn en napijn.